Todos nós estamos nos tornando mais conscientes da doença de Lyme, já que a incidência desta infecção transmitida por carrapatos é persistentemente alta e, para muitos estados, como as regiões endêmicas do centro-oeste superior e do nordeste dos Estados Unidos, continua a aumentar..[i] Os casos confirmados também continuam a aparecer fora destas regiões, com casos documentados anualmente em quase todos os estados continentais dos EUA.
A doença de Lyme, para alguns, pode se tornar uma condição debilitante complexa e crônica devido à capacidade da bactéria patogênica causadora Borrelia burgdorferi de persistir mudando para uma forma cística ou existindo dentro de uma colônia semelhante a um biofilme, bem como por expressar diferencialmente proteínas e genes que permitem a sobrevivência no hospedeiro.[ii,iii,4] Coinfecções como Bartonella, Ehrlichia, Anaplasma e Babesia são comumente transmitidas com B. burgdorferi, [v,vi]e não só levam a sintomas associados à sua presença, mas também podem aumentar a gravidade da doença de Lyme.[vii]
Devido a estes muitos factores, não só vemos resistência ao tratamento com antibióticos, mas também aos botânicos, necessitando de uma abordagem multifactorial de rotação de vários botânicos e outras substâncias naturais ao longo de um longo curso de tratamento. Os sintomas também podem muitas vezes piorar ao longo do tratamento, devido a uma reação conhecida como “morte”, que é causada pelos subprodutos associados à lise bacteriana, aumentando a resposta inflamatória no corpo. Estes produtos da morte bacteriana não só estimulam uma resposta imunitária e inflamação adicionais, como também podem afectar negativamente a função orgânica e sistémica, por vezes de forma crítica, em pacientes com doença de Lyme.[viii,ix]
Tendo em conta estes muitos factores, é importante considerar opções de tratamento que possam abordar cada um destes desafios de forma distinta ao apoiar um paciente com doença de Lyme. Além disso, o apoio à paliação dos sintomas também é muitas vezes necessário para ajudar a aliviar os sintomas crónicos que podem incluir fadiga, dificuldade em pensar e dor que muitas vezes acompanham esta doença.
Apoio sistêmico para abordar a causa e os sintomas
Artemísia anual, também conhecido como absinto doce, ou Qinghao, tem uma longa história de uso como agente antimicrobiano e atua amplamente como agente antiparasitário, antibacteriano, antifúngico e antiviral.[x,xI] A artemisinina, a principal porção ativa encontrada em A. annua, demonstrou ser ativa contra Babesia, bem como contra infecções crônicas adicionais comuns que sobrecarregam o sistema imunológico, incluindo citomegalovírus, vírus herpes simplex, vírus Epstein-Barr e Toxoplasmose gondii.[xii,xiii,xiv,xv] A. annua e seus derivados também podem impactar os níveis de micróbios como Candida spp. que pode estar desequilibrado no intestino,[xvi] e foi demonstrado que afeta biofilmes que tornam alguns desses patógenos resistentes ao tratamento.[xvii,xviii] Num estudo recente de pacientes com défices de memória de curto prazo associados à doença de Lyme, o tratamento oral com artesunato, um derivado da artemisinina solúvel em água, demonstrou reduzir significativamente as dificuldades de memória de curto prazo que podem ocorrer tanto com Borrelia spp. e infecções por Babesia.[xix]
A unha de gato (Uncaria tomentosa), também conhecida em espanhol como uña de gato, é ideal para o ambiente de Lyme, pois além de suas ações de suporte imunológico, demonstrou ter propriedades antiinflamatórias, antiartríticas e antioxidantes. efeitos e também apoia a função cognitiva.[xx] Foi demonstrado que a unha de gato aumenta a proliferação de linfócitos T auxiliares e B,[xxi,xxii] também aumentando a viabilidade e sobrevivência dos linfócitos. Foi demonstrado que a unha de gato melhora significativamente os sintomas de inchaço e dor nas articulações, tanto na artrite reumatóide quanto na osteoartrite, que muitos pacientes também podem sentir com a doença de Lyme.[xxiii,xxiv] A unha de gato também é um potente inibidor do fator de necrose tumoral (TNF)-α, uma citocina pró-inflamatória primária associada à resposta aguda do sistema imunológico.[xxv] Em vários estudos com animais, foi demonstrado que a unha de gato tem um efeito neuroprotetor e também melhora a memória.[xxvi,xxvii]
A lactoferrina, uma glicoproteína encontrada no leite e em concentrações muito mais elevadas no colostro, tem ampla ação antimicrobiana contra parasitas, bactérias, fungos e vírus.[xxviii] Foi demonstrado que inibe o crescimento de Babesia spp.,[xxxx] uma das coinfecções comuns e tem efeito inibitório sobre biofilmes bacterianos,[xxx]incluindo o de B. burgdorferi.[xxxi] Foi demonstrado que a lactoferrina neutraliza o lipopolissacarídeo (LPS),[xxxii] um contribuinte primário para a reação de “morte”, também inibindo diretamente a resposta do sistema imunológico induzida por LPS.[xxxiii,xxxiv] Semelhante à unha de gato, a lactoferrina também demonstrou, em vários estudos, diminuir os níveis de TNF-α.[xxxv]
A quitosana, um biopolímero derivado da casca de crustáceos, atua como quelante e auxilia na remoção de uma ampla gama de toxinas do corpo, incluindo micotoxinas, metais e LPS.[xxxvi, xxxvii,xxxviii] Tem a capacidade de quelar e remover os metais pesados manganês e zinco,[xxxix,xl] que são dois minerais essenciais para o ciclo de vida e as necessidades metabólicas de B. burgdorferi e servem como reguladores centrais de muitos de seus genes de virulência.[xli,xlii] Foi demonstrado que a quitosana atua como um agente desregulador do biofilme, particularmente quando a quitosana é de baixo peso molecular.[xliii,xliv] A quitosana de baixo peso molecular demonstrou especificamente, no cenário de Lyme, reduzir os sintomas atribuídos à reação de morte.[xlv] No intestino, as partículas maiores de quitosana têm efeito prebiótico, promovendo o crescimento de Bifidobacterium spp. e Lactobacillus spp., que são flora saudável predominante que também apoiam a redução da inflamação e uma resposta imunitária normal.[xlvi,xlvii,xlviii]
Finalmente, o apoio à função e reparação celular também pode ajudar a reduzir os sintomas associados à doença de Lyme, melhorando a fadiga que muitos sentem. A terapia de reposição lipídica, a suplementação de glicerofosfolipídios que são o principal componente das membranas celulares, em combinação com antioxidantes adicionais, como a coenzima Q10 (CoQ10), apoia a função e o reparo celular, em particular o das mitocôndrias, as unidades geradoras de energia encontradas em todos das células. Vários estudos utilizando glicerofosfolípidos como monoterapia ou em combinação com nutrientes adicionais mostraram resultados positivos em situações semelhantes de fadiga crónica, incluindo aquela especificamente atribuível à doença de Lyme, levando também a melhorias na função mitocondrial. [xlix,l,eu]
Embora os desafios associados ao apoio a pacientes cuja saúde tenha sido comprometida por uma infecção transmitida por carrapatos tenham muitas complexidades, terapias como estas, ou uma combinação delas, são um excelente ponto de partida baseado em evidências que podem ajudar a melhorar notavelmente o curso da doença. para pacientes que apresentam infecções transmitidas por carrapatos.
Escrito por Carrie Decker, ND
Referências:
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